¿Están sus hijos cubiertos en otros planes de salud?

Es fácil poner a todos sus hijos bajo un mismo plan de salud.

Preguntas Frecuentes del Programa STAR

Texas Children’s Health Plan ofrece STAR en los condados de Austin, Brazoria, Chambers, Fort Bend, Galveston, Hardin, Harris, Jasper, Jefferson, Liberty, Matagorda, Montgomery, Newton, Orange, Polk, San Jacinto, Tyler, Walker, Waller y Wharton.

Remítase al Manual del Miembro o puede llamar a nuestro Departamento de Servicios para Miembros al 1-866-959-2555.

Siempre debe preguntarle a su médico acerca de la salud de su hijo. Si no sabe quién es su médico, llame al Departamento de Servicios para Miembros al 1-866-959-2555. También puede llamar a nuestra línea de asistencia de enfermeras al 1-800-686-3831 para hacer preguntas acerca de la salud de su hijo. Hay enfermeras disponibles las 24 horas de los 7 días de la semana.

Puede usar nuestra herramienta “Buscar un médico” para encontrar un médico principal. Su médico principal es su “punto de partida” para la atención de la salud. Su médico principal puede hacer los preparativos para que reciba atención especializada según sea necesaria. Si no puede hallar a su médico, o necesita ayuda para escoger uno, llame a Servicios para Miembros al 1-866-959-2555.

Puede llamar a nuestro Departamento de Servicios para Miembros al 1-866-959-2555.

Puede encontrar una lista de los eventos futuros en nuestra página de eventos o llame al 1-800-990-8247.

Puede visitar a cualquier médico de Planificación Familiar de Medicaid, dentro o fuera de la red. No necesita una referencia de su médico principal.

Los exámenes periódicos y las vacunas mantienen a su hijo sano. Puede visitar a cualquier médico de Texas Health Steps sin una referencia. Para encontrar un médico de Texas Health Steps cercano a usted, llámenos al 1-866-959-2555 o use nuestra herramienta "Buscar un médico".

Puede recibir servicios para salud mental y por abuso de sustancias sin una refrencia de su médico principal. Usted puede usar nuestra herramienta "Buscar un médico" para encontrar uno cerca de usted. Para usar estos servicios, llame a la línea gratis de Texas Children’s Health Plan al 1-800-731-8529.

A veces su médico principal no podrá proveerle el tratamiento que necesita. En ese caso, su médico principal puede referirlo a un especialista. Los especialistas se encuentran en nuestra herramienta "Buscar un médico".

Para averiguar cuáles farmacias pertenecen a la red de Texas Children's Health Plan, puede llamarnos al 1-866-959-2555 o revisar nuestra lista de farmacias en nuestro directorio de doctores.

Sí. Los miembros de 21 años de edad y más pueden recibir la atención dental básica. Esto incluye un examen oral integral, 2 exámenes de rutina por año, 2 limpiezas al año, exámenes de emergencia, radiografías y empastes. Para más información llame a la línea telefónica gratis de FCL Dental 1-866-548-8123.

No. Usted no es responsable de abonar los servicios cubiertos. Los médicos, hospitals y démas proveedores no pueden exigir que abonen copagos u otro tipo de importes por los servicios cubiertos.

Una queja es cuando no está conforme con la atención médica o los servicios que le brindan su médico, el personal de su oficina o el personal de Texas Children’s Health Plan.

Queremos ayudarle. Si tiene una queja, llame a la línea gratuita del Servicio para Miembros al 1-866-959-2555 para contarnos sobre su problema.

Puede obtener exámenes de la vista sin una referencia de su médico principal. Para usar estos servicios, llame a Envolve Vision at 1-844-683-2305.

Todos los cambios de dirección deben informarse a HHSC. Apenas tenga su nueva dirección, infórmesela a HHSC llamando al 2-1-1 o actualizando su cuenta en YourTexasBenefits.com.

Es importante asegurarse de que su dirección esté actualizada de forma puntual para garantizar que usted continúe recibiendo información del Texas Children’s Health Plan y de la HHSC. Quizás tenga que elegir otro plan de atención médica si se mudó a un área que no está cubierta por Texas Children’s Health Plan. 

Si necesita ayuda, llame al número gratis de Servicios para Miembros al 1-866-959-2555 (STAR), 1-866-959-6555 (CHIP), o 1-800-659-5764 (STAR Kids). Estaremos dispuestos a decirle si se mudó a un área que se encuentra fuera del área de servicio de Texas Children’s Health Plan y de comunicarlo con HHSC para que se pueda realizar el cambio de domicilio.  Seguirá recibiendo atención a través de Texas Children’s Health Plan hasta que la HHSC cambie su dirección.